Inschrijven

    Email (verplicht)

    Voor- en achternaam (verplicht)

    Adres (verplicht)

    Postcode (1234 AA)

    Woonplaats (verplicht)

    Telefoonnummer (verplicht)

    Geboortedatum (dd-mm-jjjj)


    Graag aangeven welke dag en tijd uw voorkeur heeft
    Maandag: 09.00-10.15 uur
    Maandag: 10.30-11.45 uur
    Dinsdag: 09.00-10.15 uur
    Dinsdag: 10.30-11.45 uur
    Donderdag: 09.00-10.15uur
    Donderdag: 10.30-11.45uur
    Vrijdag: 09.00-10.15 uur
    Vrijdag: 10.30-11.45 uur
    Yoga Nidra
    Donderdag: 19.15-20.15uur
    Donderdag: 20.30-21.30uur

    Heb je lichamelijke of geestelijke klachten waar rekening mee gehouden dient te worden, of wil je graag een opmerking kwijt, geef dat dan hieronder aan.

    Ik heb de Algemene voorwaarden gelezen en ga hiermee akkoord

    Neem deze code over (tegen spam)
    captcha

     

    Privacyverklaring